Дигоксин при сердечной недостаточности: эффективность, риски и влияние медицинской моды
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор эссе рассматривает, почему дигоксин утратил популярность в лечении сердечной недостаточности, и связывает это не только с появлением новых препаратов, но и с медицинской модой. По оценке автора, исследование DIG показало, что добавление дигиталиса не меняло смертность, но снижало число повторных госпитализаций из-за ухудшения сердечной недостаточности: 26,8% против 34,7% в группе плацебо. Автор также обращает внимание на риск токсичности дигоксина, особенно при повышенной дозе и нарушении функции почек, и считает важным учитывать эти обстоятельства при назначении препарата.
В эссе приводятся результаты исследования 2020 года с участием 160 пожилых пациентов с постоянной формой мерцания предсердий: через шесть месяцев улучшение повседневной деятельности отметили более 50% получавших дигоксин и 10% принимавших бисопролол. Автор выступает за сохранение дигоксина в лечении сердечной недостаточности и советует проявлять особую осторожность при его применении у людей старше 70–80 лет, используя меньшие дозы.
Главное
- Автор связывает снижение популярности дигоксина не только с развитием терапии, но и с влиянием медицинской моды.
- В исследовании DIG дигоксин не изменил смертность, но повторные госпитализации отмечались реже: 26,8% против 34,7% в группе плацебо.
- Автор указывает на риск токсичности дигоксина при повышенных дозах и нарушении функции почек.
- В исследовании 2020 года улучшение повседневной деятельности отметили более 50% пациентов на дигоксине и 10% пациентов на бисопрололе.
- Автор считает, что людям старше 70–80 лет при назначении дигоксина нужна особая осторожность и меньшие дозы.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация