Аномальное маточное кровотечение: классификация, диагностика и лечение

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала объясняет, как определяют аномальное маточное кровотечение (АМК) и какие подходы применяют для поиска его причин и лечения. По критериям FIGO, нормальный менструальный цикл длится 24–38 дней, а кровотечение — не более 8 дней; к АМК относят, в частности, кровотечения чаще одного раза в 24 дня, длительностью более 8 дней или с кровопотерей свыше 80 мл. Для классификации причин используют систему PALM-COEIN, разделяющую органические и функциональные факторы. Автор отмечает, что АМК может быть острым, требующим неотложной помощи, или хроническим — продолжающимся 3 месяца и более.

Диагностика, согласно материалу, включает оценку жалоб и анамнеза, анализы крови, УЗИ органов малого таза, а при показаниях — биопсию эндометрия. Тактика лечения зависит от причины и клинической картины. Для острого АМК автор описывает медикаментозные варианты, включая транексамовую кислоту 3 г/сут в течение 4 дней; при тяжёлом кровотечении допустима доза до 4 г/сут. Хирургическое лечение рассматривается при жизнеугрожающем кровотечении или после завершения репродуктивных планов.

Главное

  • По критериям FIGO, нормальный менструальный цикл длится 24–38 дней, а кровотечение — не более 8 дней.
  • К АМК относят кровопотерю свыше 80 мл, кровотечения чаще одного раза в 24 дня или длительностью более 8 дней.
  • Классификация PALM-COEIN разделяет причины АМК на органические и функциональные.
  • Диагностика АМК может включать анализы крови, УЗИ органов малого таза и биопсию эндометрия при наличии показаний.
  • Для острого АМК в материале указана транексамовая кислота 3 г/сут в течение 4 дней; при тяжёлом кровотечении — до 4 г/сут.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация