Терапевтически резистентная депрессия: критерии и подходы к лечению
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает критерии терапевтически резистентной депрессии и варианты лечения. По приведенному определению, о ней говорят при недостаточном ответе как минимум на два курса антидепрессантов в адекватных дозах и достаточной продолжительности. До оценки резистентности автор предлагает исключить псевдорезистентность, проверив соблюдение схемы приема, дозировку и длительность терапии.
К факторам риска слабого ответа автор относит психотические симптомы, суицидальный риск, коморбидную тревожность, длительный текущий эпизод и большое число ранее назначенных антидепрессантов. Среди вариантов лечения названы аугментация антипсихотиками второго поколения или литием, электросудорожная терапия и повторная транскраниальная магнитная стимуляция. Доказательность противосудорожных препаратов, нутрицевтиков и противовоспалительных средств, по оценке автора, остается недостаточно установленной.
Главное
- В материале терапевтически резистентная депрессия определяется как недостаточный ответ минимум на два адекватных курса антидепрессантов.
- Автор относит к факторам резистентности психотические симптомы, суицидальный риск, тревожность и длительный депрессивный эпизод.
- Автор предлагает проверять соблюдение схемы приема, дозировку и длительность терапии для исключения псевдорезистентности.
- Среди вариантов лечения названы аугментация литием или антипсихотиками второго поколения, электросудорожная терапия и повторная транскраниальная магнитная стимуляция.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация