Очаговые образования печени: рекомендации ACG по диагностике и лечению

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Американская коллегия гастроэнтерологов (ACG) в 2024 году обновила рекомендации по диагностике и лечению очаговых образований печени. Документ охватывает гепатоцеллюлярную аденому, фокальную нодулярную гиперплазию и гемангиому.

При очагах неясного происхождения ACG рекомендует мультифазную визуализацию с контрастированием, предпочтительно МРТ или КТ. Если установить диагноз не удаётся, следует привлечь мультидисциплинарную команду и рассмотреть толстоигольную биопсию. Мужчинам с гепатоцеллюлярной аденомой рекомендована резекция независимо от размера образования. Женщинам с аденомой размером 5 см и более после коррекции факторов риска проводят повторное обследование через 6–12 месяцев; если размер не стал меньше 5 см, выполняют резекцию. При подтверждённой фокальной нодулярной гиперплазии динамическое наблюдение обычно не требуется. Для пациентов с циррозом печени или хроническим гепатитом В при подозрении на гепатоцеллюлярную карциному или гемангиому рекомендована визуализация каждые 3–6 месяцев как минимум в течение года.

Главное

  • ACG рекомендует при очаговых образованиях печени неясной этиологии мультифазную МРТ или КТ с контрастированием.
  • Если визуализация не позволяет установить диагноз, рекомендуется привлечь мультидисциплинарную команду и рассмотреть толстоигольную биопсию.
  • Мужчинам с гепатоцеллюлярной аденомой рекомендована резекция независимо от размера образования.
  • После подтверждения фокальной нодулярной гиперплазии динамическое наблюдение обычно не требуется.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация