Синдром Бругада у детей: проявления и методы диагностики
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В обзоре авторы разбирают особенности синдрома Бругада у детей и подростков: заболевание часто не проявляется симптомами, а изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) бывает сложно распознать. По данным исследований, бессимптомное течение отмечено у 72% детей с синдромом Бругада. Среди зарегистрированных проявлений авторы выделяют отягощённый семейный анамнез, случайные находки на ЭКГ, обмороки и аритмии.
Авторы отмечают, что выявлению синдрома могут помочь регистрация ЭКГ во время лихорадки, размещение электродов в высоких правых грудных отведениях и суточное мониторирование по Холтеру. По приведённым данным, чувствительность диагностики увеличивалась с 25% при однократной ЭКГ в 12 отведениях до 55% при суточном мониторировании с высоким расположением отведений. Генетическое исследование важно для оценки риска: у детей с мутацией SCN5A чаще возникают злокачественные аритмии и их рецидивы. Авторы также указывают на ограничения провокационных проб из-за их специфичности и риска аритмий.
Главное
- По данным обзора, у 72% детей с синдромом Бругада заболевание протекает бессимптомно.
- Среди проявлений у детей отягощённый семейный анамнез отмечен в 47% случаев, случайные находки на ЭКГ — в 25%.
- Чувствительность диагностики составила 55% при суточном мониторировании ЭКГ с высоким расположением отведений.
- Авторы отмечают более высокую частоту злокачественных аритмий у детей с подтверждённой мутацией SCN5A.
- Провокационная проба с аймалином может вызвать фибрилляцию желудочков у 1,8% обследованных пациентов.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация