ОМС: законопроект о сопровождении застрахованных страховщиками

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Госдума рассмотрит во втором чтении доработанный законопроект об изменениях в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Документ предлагает разрешить страховым медицинским организациям сопровождать застрахованных по всей стране, информировать их по вопросам ОМС и помогать при предъявлении претензий медицинским организациям.

Федеральный фонд ОМС будет контролировать работу страховщиков и предоставлять сведения о ней гражданам, организациям, органам власти и Банку России. За нарушения страховым медицинским организациям могут назначать штрафы до 10% от средств, перечисленных территориальными фондами ОМС на расходы на ведение дела за период нарушения. Территориальные фонды также станут третьей стороной договоров между страховщиками и медицинскими организациями. Для включения частных клиник в реестр ОМС потребуется заявление, а критерии отбора установит правительство.

Главное

  • Законопроект предусматривает сопровождение застрахованных страховыми медицинскими организациями на всей территории России.
  • Федеральный фонд ОМС будет контролировать деятельность страховщиков и предоставлять сведения о мониторинге.
  • Штрафы за нарушения могут достигать 10% средств на расходы на ведение дела за период нарушения.
  • Частным клиникам для включения в реестр ОМС потребуется подать заявление в территориальный фонд.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация