Система координат Бейли: локализация электрокардиостимуляции по ЭКГ

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор объясняет, как оценивать локализацию электрокардиостимуляции по оси QRS на электрокардиограмме. По материалу, интегральный вектор QRS во фронтальной плоскости отражает место и сторону стимуляции: апикальная стимуляция обычно сопровождается отрицательной или преимущественно отрицательной конкордантностью в грудных отведениях, базальная — положительной. Примеры электрокардиограмм показывают варианты правожелудочковой и бивентрикулярной стимуляции, включая изменения ширины QRS и его полярности при переходе между режимами. Автор отмечает, что внезапное изменение направления QRS в отведении I или III может указывать на потерю захвата одного из желудочков. Преходящая потеря захвата левого желудочка при бивентрикулярной стимуляции может возникать на фоне электролитных нарушений или ишемии миокарда; в материале это связывается с более высоким порогом стимуляции левого желудочка.

Главное

  • На электрокардиограмме ось QRS во фронтальной плоскости помогает оценить место и сторону электрокардиостимуляции.
  • Апикальная стимуляция связана с отрицательной конкордантностью в грудных отведениях, а базальная — с положительной.
  • Внезапный положительный QRS в отведении I или III может указывать на потерю захвата одного из желудочков.
  • Электролитные нарушения и ишемия миокарда могут сопровождаться преходящей потерей захвата левого желудочка при бивентрикулярной стимуляции.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация