Первичный гиперальдостеронизм и секреция кортизола: диагностика перед операцией
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы исследования изучили сочетанную секрецию альдостерона и кортизола у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом и отмечают, что избыток кортизола может осложнять определение стороны вмешательства. В клинике имени Э.Э. Эйхвальда с 2010 по 2019 год прооперировали 72 пациентов с первичным гиперальдостеронизмом; у 7 (9,7%) выявили автономную секрецию кортизола.
При сравнительном селективном заборе крови из центральных вен надпочечников латерализацию обнаружили в трех случаях. Авторы связывают неоднозначные результаты у остальных пациентов с влиянием кортизола и считают, что при выборе стороны операции нужно учитывать гормональные показатели и размеры новообразования. После адреналэктомии надпочечниковая недостаточность развилась у двух пациентов; обоим потребовалась заместительная глюкокортикоидная терапия. Авторы рекомендуют обследовать пациентов с первичным гиперальдостеронизмом на гиперкортицизм, чтобы учитывать возможные ограничения забора крови и риск послеоперационной недостаточности.
Главное
- С 2010 по 2019 год в клинике имени Э.Э. Эйхвальда прооперировали 72 пациентов с первичным гиперальдостеронизмом.
- Автономную секрецию кортизола выявили у 7 из 72 пациентов (9,7%).
- При заборе крови из центральных вен надпочечников латерализация была обнаружена в трех случаях.
- После адреналэктомии надпочечниковая недостаточность развилась у двух пациентов.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация