Хронические коронарные синдромы: ключевые рекомендации ЕОК 2024 года

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор разбирает рекомендации Европейского общества кардиологов (ЕОК) 2024 года по хроническим коронарным синдромам (ХКС): диагностике обструктивной ишемической болезни сердца (ИБС), реваскуляризации и антитромботической терапии. Для оценки вероятности обструктивной ИБС рекомендуется учитывать факторы риска и коронарный кальций. КТ-коронарография предпочтительна для исключения обструктивной ИБС, а функциональная визуализация — для оценки ишемии и жизнеспособности миокарда. Перед реваскуляризацией промежуточных стенозов рекомендованы тесты FFR или iFR.

При ХКС и обструктивной атеросклеротической ИБС обычно назначают длительную терапию одним антиагрегантом — аспирином или клопидогрелом. При сложном многососудистом поражении без поражения ствола ЛКА у пациентов, которым подходят оба метода реваскуляризации, после АКШ общая выживаемость выше, чем после ЧКВ.

Главное

  • КТ-коронарография предпочтительна для исключения обструктивной ИБС.
  • Перед реваскуляризацией промежуточных стенозов рекомендовано функциональное тестирование FFR или iFR.
  • При ХКС и обструктивной атеросклеротической ИБС обычно длительно применяют аспирин или клопидогрел.
  • При сложном многососудистом поражении без поражения ствола ЛКА после АКШ общая выживаемость выше, чем после ЧКВ, если пациенту подходят оба метода.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация