Феномен Ашмана на ЭКГ: признаки аберрантной проводимости
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, что феномен Ашмана на ЭКГ — это аберрантное проведение желудочкового сокращения, связанное с внезапным удлинением интервала между предшествующими сокращениями и увеличением рефрактерности АВ-соединения. Такое изменение может возникать при разных аритмиях, но чаще встречается при мерцательной аритмии.
Для распознавания феномена автор предлагает учитывать относительно длинный интервал R–R перед комплексом QRS с аберрацией и короткий интервал R–R после него. Комплекс QRS обычно расширен и чаще напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса; зубец T направлен противоположно QRS, а компенсаторная пауза отсутствует. Зубец P может различаться по форме или не определяться. По мнению автора, правильная интерпретация этих признаков снижает риск ошибочно диагностировать желудочковую экстрасистолию и органические нарушения проводимости в АВ-соединении.
Главное
- Автор связывает феномен Ашмана с аберрантным проведением после удлинения цикла и увеличением рефрактерности АВ-соединения.
- Феномен может возникать при разных аритмиях, но чаще встречается при мерцательной аритмии.
- Перед аберрантным комплексом QRS обычно наблюдается относительно длинный интервал R–R, после него — короткий.
- Аберрантный комплекс QRS чаще имеет форму блокады правой ножки пучка Гиса; компенсаторная пауза отсутствует.
- По мнению автора, распознавание феномена снижает риск ошибочно диагностировать желудочковую экстрасистолию и органические нарушения проводимости в АВ-соединении.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация