Электрический шторм сердца: прогноз и методы лечения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает электрический шторм — повторные эпизоды устойчивой желудочковой аритмии за короткий период — как неотложное состояние, связанное с неблагоприятным прогнозом. В наиболее распространённом определении электрического шторма учитываются три или более эпизода желудочковой аритмии за 24 часа. Электрический шторм может возникать у пациентов с имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором и без него.
По приведённым в материале данным метаанализа, смертность при электрическом шторме в 2,5 раза выше, чем при мономорфной устойчивой желудочковой аритмии, и в 3,3 раза выше, чем у пациентов без устойчивой желудочковой аритмии. Автор описывает комплексный подход к лечению: стабилизацию пациента, поиск возможных триггеров, медикаментозную терапию, настройку имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора и катетерную абляцию. Симпатическая денервация, экстракорпоральная мембранная оксигенация и стереотаксическая лучевая терапия рассматриваются как дополнительные варианты; для ряда методов доказательств высокого уровня недостаточно.
Главное
- Электрический шторм обычно определяют как три или более эпизода желудочковой аритмии за 24 часа.
- Электрический шторм может развиться у пациентов с имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором и без него.
- По данным метаанализа, смертность при электрическом шторме в 2,5 раза выше, чем при мономорфной устойчивой желудочковой аритмии.
- По данным метаанализа, смертность при электрическом шторме в 3,3 раза выше, чем у пациентов без устойчивой желудочковой аритмии.
- В лечении электрического шторма применяют медикаментозную терапию и катетерную абляцию; доказательств высокого уровня для отдельных подходов ограниченно.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация