Эпилепсия: препараты первой и второй линии при разных типах приступов

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала описывает выбор противоэпилептической терапии в зависимости от типа синдрома или приступов: лечение начинают с монотерапии первой линии, а при её неэффективности рассматривают препараты второй линии и добавление второго средства.

При фокальных приступах в первой линии указаны карбамазепин и ламотриджин, во второй — леветирацетам, вальпроевая кислота и окскарбазепин. Для впервые выявленных генерализованных тонико-клонических приступов первой линией названа вальпроевая кислота. При абсансах в первой линии указан этосуксимид, при миоклонических приступах — вальпроевая кислота. Для тонических или атонических приступов и идиопатической генерализованной эпилепсии материал также приводит отдельные варианты первой и второй линии. Для взрослых стартовая суточная доза вальпроевой кислоты составляет 0,3—0,6 г с повышением в течение 1—2 нед до 0,9—1,5 г; этосуксимид назначается в дозе 15—30 мг/кг в сутки в 2—3 приема.

Главное

  • В материале выбор терапии эпилепсии связан с типом эпилептического синдрома или приступов.
  • При фокальных приступах в первой линии указаны карбамазепин и ламотриджин.
  • Этосуксимид при абсансах указан как препарат первой линии в дозе 15—30 мг/кг в сутки.
  • Начальная суточная доза вальпроевой кислоты для взрослых составляет 0,3—0,6 г.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация