Полипрагмазия в психиатрии: роль клинического фармаколога
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала считает, что психотропные препараты нередко назначают без достаточных оснований при деменции, расстройствах личности, обсессивно-компульсивном расстройстве, аутизме, депрессии, бессоннице и синдроме дефицита внимания и гиперактивности. По мнению автора, полипрагмазия у психиатрических пациентов связана с устойчивостью расстройств к лечению, сопутствующими заболеваниями и сочетанием лекарств; она может приводить к нежелательным явлениям и лекарственной резистентности.
Для снижения этих рисков автор указывает, что психиатр и клинический фармаколог должны проводить консилиум минимум раз в 3 месяца. В материале приведены данные о рекомендациях фармаколога: коррекция дозы — в 40% случаев, начало и прекращение приема препаратов — по 25%. Автор также описывает результаты ретроспективного анализа в психиатрической больнице: клинические фармакологи чаще всего рекомендовали отменять лекарства (38,5%), проводить лабораторный мониторинг (26%) и корректировать назначения препаратов (13,5%).
Главное
- Автор считает, что при ряде психических расстройств назначение психотропных препаратов часто не требуется.
- Автор связывает полипрагмазию в психиатрии с сопутствующими заболеваниями и риском нежелательных явлений и лекарственной резистентности.
- Автор рекомендует проводить совместные консилиумы психиатра и клинического фармаколога не реже одного раза в 3 месяца.
- В приведенных данных коррекция дозы составляла 40% рекомендаций, начало и прекращение приема препаратов — по 25%.
- В ретроспективном анализе рекомендации включали отмену лекарств в 38,5% случаев и лабораторный мониторинг в 26%.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация