Клинические рекомендации по гепатиту C: позиция суда об их применении

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала рассматривает спор ФГБУ ФНКЦ ФМБА России со страховой компанией и ТФОМС о штрафах за медицинскую помощь, оказанную в 2022 году. Учреждение оспаривало экспертную оценку и повторную экспертизу, проведённые в 2023 году, и утверждало, что клинические рекомендации «Хронический вирусный гепатит С» 2021 года стали обязательными только с 1 января 2023 года. Суд отклонил эти доводы и отказал в удовлетворении требований.

По оценке автора, суд указал на роль клинических рекомендаций при организации медицинской помощи и оценке её качества. Автор ссылается на решения Верховного Суда Российской Федерации от 16 декабря 2019 года и 19 марта 2020 года, а также определение от 21 августа 2023 года по делу № 16 КГ23-23-К4. Автор отмечает, что несоблюдение рекомендаций может нарушать критерии оценки качества медицинской помощи, установленные приказом № 203н.

Главное

  • ФГБУ ФНКЦ ФМБА России оспаривало экспертную оценку и повторную экспертизу по помощи, оказанной в 2022 году.
  • Суд отклонил довод о том, что рекомендации по хроническому вирусному гепатиту С обязательны только с 1 января 2023 года.
  • Автор связывает несоблюдение клинических рекомендаций с нарушением критериев качества по приказу № 203н.

Что говорят врачи

Участники расходятся в оценке правового статуса клинических рекомендаций. Часть коллег считает, что раз суд опирается на них при рассмотрении дел, врачам приходится воспринимать их как обязательные; другие возражают, что рекомендации не являются нормативными актами, а их обязательность и способы контроля остаются неясными. Отдельные участники опасаются, что формальное следование документам вытеснит клиническое мышление и не учтёт индивидуальные обстоятельства или нехватку ресурсов. В ответ звучит позиция, что при невозможности выполнить рекомендации это следует фиксировать и обосновывать. Некоторые ожидают, что дальнейшая судебная практика прояснит ситуацию.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (75 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация