Шкала Центора и МакАйзека при остром тонзиллофарингите: оценка риска
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала описывает модифицированную шкалу Центора и МакАйзека для оценки вероятности острого тонзиллофарингита, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А. При подсчёте учитываются температура выше 38 °C, отёчность и гиперемия миндалин или налёты, отсутствие кашля и катаральных явлений, переднешейный или подчелюстной лимфаденит и возраст пациента. За каждый симптом начисляется 1 балл; возраст 3–14 лет добавляет 1 балл, 15–44 года не меняет сумму, а возраст 45 лет и старше даёт −1 балл.
По приведённой автором таблице, при 0 баллов вероятность стрептококковой инфекции составляет 8% у пациентов 3–14 лет и 7% у пациентов от 15 лет. При 2–3 баллах антибиотикотерапию предлагают назначать по результатам экспресс-теста и/или бактериологического исследования, а при 4 баллах и более — на основании клинической картины. Автор указывает, что чувствительность метода достигает 100%, а специфичность — 90%; применение шкалы помогает уменьшить число необоснованных первичных назначений антибиотиков без увеличения количества посевов из горла.
Главное
- Автор материала указывает, что шкала оценивает вероятность инфекции бета-гемолитического стрептококка группы А при остром тонзиллофарингите.
- Возраст 3–14 лет даёт 1 балл, 15–44 года — 0 баллов, а возраст 45 лет и старше — −1 балл.
- При 2–3 баллах антибиотикотерапию предлагают назначать по результатам экспресс-теста и/или бактериологического исследования.
- По описанию автора, чувствительность шкалы достигает 100%, а специфичность — 90%.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация