Мифепристон при синдроме Кушинга: действие и ограничения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает применение мифепристона при жизнеугрожающем гиперкортицизме, связанном с синдромом Кушинга. По мнению автора, после забора образцов опухолевой ткани для определения уровня АКТГ медикаментозную терапию следует начинать немедленно. Мифепристон блокирует глюкокортикоидные рецепторы: измененное психическое состояние, гипертония и гипергликемия обычно ослабевают в течение нескольких дней, но уровень кортизола в сыворотке остается повышенным. Поэтому автор не рассматривает препарат как базисную терапию. Гипокалиемия может сохраняться, а выраженная блокада рецепторов способна привести к острой надпочечниковой недостаточности. При признаках надпочечникового криза, включая гипотонию, тошноту и рвоту, автор указывает на необходимость немедленного введения высокой дозы дексаметазона.
Главное
- Автор указывает, что мифепристон блокирует связывание кортизола с глюкокортикоидными рецепторами.
- После применения мифепристона уровень кортизола в сыворотке остается повышенным.
- По описанию автора, гипокалиемия может сохраняться при лечении мифепристоном.
- Автор отмечает, что выраженная блокада глюкокортикоидных рецепторов может вызвать острую надпочечниковую недостаточность.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация