Гериатрическая психиатрия: помощь при деменции, делирии и полипрагмазии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор объясняет, какие задачи решает гериатрическая психиатрия и почему, по его мнению, помощь пожилым людям с психическими расстройствами требует отдельной подготовки. К этой группе традиционно относят пациентов старше 65 лет. Автор подчёркивает, что у пожилых людей часто одновременно есть несколько заболеваний и назначено несколько препаратов, поэтому психиатру важно согласовывать лечение с врачами других специальностей и учитывать фармакологию пожилого возраста.
Для выявления делирия у постели больного автор описывает применение метода оценки спутанности сознания (CAM), который помогает оценить внимание, мышление и уровень сознания. В материале указано, что делирий встречается у 10–60% пожилых пациентов в отделениях интенсивной терапии и примерно у 0,5% пожилых людей без деменции, живущих самостоятельно. Автор также отмечает важность поиска причин спутанности сознания, включая инфекции и приём лекарств, а при терапии — лабораторного и инструментального контроля и периодического определения концентрации препаратов в крови.
Главное
- Автор относит к пожилым пациентам, которым предназначена гериатрическая психиатрия, людей старше 65 лет.
- В США подготовка гериатрического психиатра включает как минимум дополнительный год обучения после четырёх лет резидентуры по психиатрии взрослых.
- Метод оценки спутанности сознания (CAM) применяют для скрининга делирия у постели больного.
- Делирий встречается у 10–60% пожилых пациентов в отделениях интенсивной терапии и примерно у 0,5% самостоятельно живущих пожилых людей без деменции.
- Автор считает важными согласование лечения врачами разных специальностей и мониторинг концентрации психотропных препаратов в крови.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация