ВСС назвал экспертизу клинических рекомендаций основой оценки медпомощи

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Всероссийский союз страховщиков (ВСС) считает экспертизу страховых медицинских организаций наиболее релевантным способом оценивать качество медицинской помощи. Заявление прозвучало 9 января на фоне планов регуляторов присваивать частным медучреждениям звезды за качество и безопасность услуг по принципу гостиничной системы.

По мнению вице-президента ВСС Романа Щеглеватых, удовлетворенность пациентов в основном отражает сервис — время ожидания, очереди и вежливость персонала, — а не полноту диагностики и корректность лечения или реабилитации. В системе ОМС страховые медицинские организации строят работу на основе клинических рекомендаций. Агрегированные результаты экспертиз медики постоянно рассматривают на координационных советах, чтобы устранять причины нарушений и недостатков. ВСС отмечает, что для оценки качества помощи необходима экспертиза выполнения клинических рекомендаций.

Главное

  • ВСС считает экспертизу страховых медицинских организаций наиболее релевантным методом оценки качества медицинской помощи.
  • 9 января ВСС выступил с заявлением на фоне планов присваивать частным медучреждениям звезды за качество и безопасность услуг.
  • По мнению Романа Щеглеватых, удовлетворенность пациентов не позволяет оценить полноту диагностики и корректность лечения.
  • В системе ОМС страховые медицинские организации проводят экспертизу на основе клинических рекомендаций.

Что говорят врачи

Большинство участников выражает недоверие к претензии страховщиков на ведущую роль в оценке качества помощи. Коллеги сомневаются в независимости такой экспертизы и связывают её с финансовыми интересами страховых организаций; также звучит мнение, что на практике проверка может сводиться прежде всего к документации и формальному соответствию клиническим рекомендациям, а не к реальному качеству лечения. Некоторые участники подчёркивают, что оценка процесса не всегда отражает результат для пациента, и ставят под вопрос, насколько предложенные критерии относятся именно к качеству медицинской помощи.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (21 комментарий). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация