ОМС в России: страховые организации, тарифы и доступность помощи

Краткое изложение интервью, опубликованного в сообществе «Врачи РФ» от .

В интервью директор фонда независимого мониторинга «Здоровье» Эдуард Гаврилов объяснил, почему, по его оценке, система ОМС в России не обеспечивает равных условий для медицинских организаций. Он считает, что страховые медицинские организации и территориальные фонды ОМС дублируют контрольные функции; на посредничество страховщиков в 2014 году, по его оценке, пришлось не менее 18 млрд рублей средств ОМС.

Гаврилов также указывает на различия тарифов за лечение одного заболевания между медицинскими организациями и регионами и на ограничения плановых объемов помощи. По его мнению, прямые договоры территориальных фондов с медицинскими организациями упростили бы перераспределение средств при росте потребности в помощи. В качестве исторического сравнения он приводит сокращение числа больниц: с 12,8 тыс. в 1990 году до 6,1 тыс. к началу 2008 года.

Главное

  • Эдуард Гаврилов считает, что страховые медицинские организации и территориальные фонды ОМС дублируют контрольные функции.
  • По оценке Гаврилова, в 2014 году на посредничество страховых медицинских организаций пришлось не менее 18 млрд рублей средств ОМС.
  • Гаврилов указывает на различия тарифов за лечение одного заболевания между медицинскими организациями и регионами.
  • Число больничных организаций сократилось с 12,8 тыс. в 1990 году до 6,1 тыс. к началу 2008 года.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация