ОМС с сентября 2025 года: защита прав пациентов и страхование детей
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
С сентября 2025 года поправки к Закону об обязательном медицинском страховании (ОМС) расширят обязанности уполномоченных представителей страховых медицинских организаций (СМО). Представители будут информировать застрахованных и помогать им предъявлять претензии медицинским организациям при отказе в медицинской помощи или ее ненадлежащем качестве. Сведения о представителях разместят на сайтах СМО, территориальных фондов ОМС и Госуслугах; их состав определит Минздрав России. СМО также смогут отправлять СМС при информационном сопровождении с отступлением от требований Закона о связи и работать по ОМС на всей территории России.
Поправки уточнят порядок страхования детей. До государственной регистрации рождения ребенка страхует СМО, где застрахована мать или другой законный представитель; после регистрации и до совершеннолетия или эмансипации — СМО, выбранная родителем или законным представителем. До выбора СМО ребенка страхует организация, где застрахованы мать или другой законный представитель. Если представители проходят военную или приравненную к ней службу, СМО определит территориальный фонд ОМС.
Главное
- Поправки к Закону об ОМС начнут действовать с сентября 2025 года.
- Представители СМО будут помогать пациентам предъявлять претензии при отказе в медицинской помощи или ее ненадлежащем качестве.
- Сведения о представителях разместят на сайтах СМО, территориальных фондов ОМС и Госуслугах.
- СМО смогут отправлять СМС при информационном сопровождении и работать по ОМС на всей территории России.
- До выбора СМО ребенка страхует организация, где застрахованы мать или другой законный представитель.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация