Болезнь Крона илеоцекальной зоны: ранняя резекция и выбор анастомоза
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы обзора литературы считают, что резекцию илеоцекальной зоны при локализованной болезни Крона у детей и взрослых следует рассматривать не только после неэффективности консервативного лечения, но и как вариант первичной терапии. Авторы отмечают, что операция может предшествовать биологической терапии; в рекомендациях ECCO и ESPGHAN 2021 года хирургический этап предложен первым при фенотипе B2 с престенотическим расширением кишечной петли или симптомами обструкции, а также при фенотипе B3 с осложнениями.
Для резекции илеоцекальной зоны предпочтительным способом авторы называют лапароскопическую операцию. Данные о Kono-S-анастомозе показывают возможное снижение риска рецидива, однако результаты исследований неоднородны, а опыт применения этой техники у детей остается ограниченным. Поиск литературы для обзора охватывал публикации 2017–2024 годов.
Главное
- Авторы обзора предлагают рассматривать резекцию илеоцекальной зоны при локализованной болезни Крона как вариант первичного лечения.
- Рекомендации ECCO и ESPGHAN 2021 года предусматривают хирургический этап первым при некоторых осложненных фенотипах B2 и B3.
- Авторы называют лапароскопическую резекцию илеоцекальной зоны предпочтительным способом операции.
- Результаты исследований Kono-S-анастомоза неоднородны, а опыт его применения у детей остается ограниченным.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация