МРТ-критерии Макдональда 2024 при рассеянном склерозе: зрительный нерв и новые биомаркеры
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, как обновленные МРТ-критерии Макдональда 2024 года учитывают поражение зрительного нерва и два дополнительных биомаркера рассеянного склероза. Зрительный нерв добавлен к четырем ранее учитывавшимся локализациям очагов: кортикальной/юкстакортикальной, перивентрикулярной, субтенториальной и интрамедуллярной. По изложению автора, при очагах в четырех из пяти областей диссеминацию во времени можно не учитывать; при меньшем числе локализаций она сохраняет значение.
При одном очаге автор обращает внимание на симптомы «центральной вены» и «парамагнитного ободка». Для повышения специфичности симптома «центральной вены» автор указывает на необходимость выявить не менее 6 очагов, а для симптома «парамагнитного ободка» — один очаг. Для определения активности процесса автор называет основным методом Т1 после введения контрастного вещества; также упоминает постконтрастный Т2FLAIR. По мнению автора, ДВИ не заменяют постконтрастный Т1.
Главное
- Автор указывает, что зрительный нерв стал пятой локализацией очагов в МРТ-критериях Макдональда 2024 года.
- По материалу, при очагах в четырех из пяти локализаций диссеминацию во времени можно не учитывать.
- Для повышения специфичности симптома «центральной вены» автор указывает на выявление не менее 6 очагов.
- Автор считает достаточным один очаг с симптомом «парамагнитного ободка» для подтверждения рассеянного склероза.
- Автор называет постконтрастный Т1 основным режимом для определения активности очагов демиелинизации.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация