Гигантские околососочковые язвы ДПК: варианты ушивания культи
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала описывает способы закрытия культи двенадцатиперстной кишки (ДПК) при гигантских околососочковых язвах. Основной вариант включает имплантацию большого дуоденального сосочка (БДС) в угол культи, продольное наложение швов и тампонаду язвенного кратера П-образными швами. По описанию автора, сохранение слизистой манжетки вокруг БДС позволяет не выполнять папиллосфинктеротомию; при разрушении манжетки её проводят.
Для отведения желчи автор указывает дренирование холедоха. Если передней стенки ДПК недостаточно для тампонады язвенного кратера, предлагается использовать прядь большого сальника или круглую связку печени. При поражении заднебоковых или циркулярных стенок ДПК описаны отдельные способы формирования культи. При расположении малого дуоденального сосочка и устья санториниева протока в зоне язвы автор разработал метод с имплантацией БДС и панкреатодуоденостомией; на способ выдан патент № 2145192 от 10.02.2000.
Главное
- Автор описывает имплантацию большого дуоденального сосочка в угол культи ДПК и тампонаду язвенного кратера П-образными швами.
- По описанию автора, сохранение слизистой манжетки вокруг большого дуоденального сосочка позволяет не выполнять папиллосфинктеротомию.
- Для отвода желчи автор указывает дренирование холедоха; при нехватке стенки ДПК предлагает использовать большой сальник или круглую связку печени.
- При расположении малого дуоденального сосочка и устья санториниева протока в зоне язвы описан метод панкреатодуоденостомии.
- На способ хирургического лечения околососочковой язвы ДПК выдан патент № 2145192 от 10.02.2000.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация