Инсулин после метформина при диабете связан с повышенным риском смерти
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
В ретроспективном исследовании ветеранов США добавление инсулина к метформину при диабете было связано с более высоким риском комбинированного исхода — острого инфаркта миокарда, инсульта или смерти — по сравнению с добавлением сульфонилмочевины. После отбора по вероятности сравнили 2436 пациентов, принимавших метформин и инсулин, и 12 180 пациентов, принимавших метформин и сульфонилмочевину. Средний период наблюдения после усиления терапии составил 14 месяцев.
Частота комбинированного исхода составила 42,7 против 32,8 случая на 1000 человеко-лет; скорректированное отношение рисков — 1,30 (95% ДИ 1,07–1,58). Статистически значимых различий по частоте инфаркта миокарда и инсульта не выявили. Смертность в группе инсулина составила 33,7 против 22,7 случая на 1000 человеко-лет (скорректированное отношение рисков 1,44; 95% ДИ 1,15–1,79). Авторы отмечают, что риски применения инсулина требуют дальнейшего изучения.
Главное
- В исследование включили ветеранов, получавших метформин; сравнили добавление инсулина и сульфонилмочевины.
- В подобранных группах было 2436 пациентов с инсулином и 12 180 пациентов с сульфонилмочевиной.
- Частота комбинированного исхода составила 42,7 и 32,8 случая на 1000 человеко-лет соответственно.
- Смертность составила 33,7 против 22,7 случая на 1000 человеко-лет; статистически значимых различий по инфаркту и инсульту не выявили.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация