ПСА-скрининг рака предстательной железы: польза, риски и выбор тактики
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала оценивает пользу и ограничения ПСА-скрининга рака предстательной железы и считает, что решение о тестировании зависит от состояния здоровья и ожидаемой продолжительности жизни мужчины. В опубликованных в 2009 году исследованиях PLCO и ERSPC результаты различались: в PLCO смертность от рака простаты существенно не отличалась между группами, а в ERSPC скрининг был связан со снижением смертности на 20%, но также с гипердиагностикой и избыточным лечением.
В 2012 году USPSTF рекомендовала не проводить ПСА-скрининг независимо от возраста; рекомендации Американской урологической ассоциации допускали его для мужчин 55–69 лет после обсуждения и совместного решения с врачом. Автор считает, что при ожидаемой продолжительности жизни не более 9 лет скрининг не нужен, а при опухоли с низким риском следует рассмотреть активное наблюдение. В исследовании программы наблюдения за 1298 мужчинами за период до 15 лет от рака предстательной железы умерли двое. Автор отдельно отмечает пользу измерения ПСА для контроля после лечения и при проведении терапии.
Главное
- В исследовании PLCO смертность от рака предстательной железы существенно не различалась между группами скрининга и контроля.
- В исследовании ERSPC ПСА-скрининг был связан со снижением смертности от рака простаты на 20% и риском гипердиагностики.
- В 2012 году USPSTF рекомендовала не проводить ПСА-скрининг независимо от возраста.
- В программе активного наблюдения участвовали 1298 мужчин; за период до 15 лет от рака предстательной железы умерли двое.
- Рекомендации Американской урологической ассоциации допускали ПСА-скрининг мужчинам 55–69 лет после обсуждения и совместного решения с врачом.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация