Титановый эндопротез при полном выпадении матки: результаты хирургического лечения

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Авторы исследования изучили применение сетчатого титанового эндопротеза при лечении женщин 65–86 лет с полным выпадением матки или купола влагалища после гистерэктомии. В многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование, проведённое в 2019–2024 годах, включили 65 пациенток: 31 получила модификацию операции Нейгебауэра–Лефора с имплантатом, 34 — ту же методику с двумя нерассасывающимися трансобтураторными лигатурами. Наблюдение продолжалось до 48 месяцев.

Авторы сообщают, что у двух пациенток второй группы после падения произошёл односторонний отрыв лигатуры; титановый фиксирующий элемент удалили из-за миграции и боли. При дальнейшем наблюдении рецидивов пролапса, mesh-ассоциированных и общехирургических осложнений не выявили. Авторы оценивают разработанные методики как эффективные и надёжные для коррекции тяжёлого пролапса у пациенток пожилого и старческого возраста.

Главное

  • В исследование включили 65 пациенток 65–86 лет с полным выпадением матки или купола влагалища после гистерэктомии.
  • Исследование проводили в 2019–2024 годах, послеоперационное наблюдение продолжалось до 48 месяцев.
  • В первой группе 31 пациентке установили сетчатый титановый имплантат, во второй 34 пациенткам добавили две нерассасывающиеся трансобтураторные лигатуры.
  • У двух пациенток второй группы после падения произошёл отрыв лигатуры; из-за миграции и боли фиксирующий титановый элемент удалили.

Что говорят врачи

Участники обсуждают тяжесть вмешательства и его последствия: часть коллег выражает опасения по поводу длительного восстановления и ограничений сексуальной жизни, тогда как другой участник считает операцию технически несложной и отмечает быстрое возвращение к активности. Также звучит позиция, что выбор тактики зависит от образа жизни пациентки и что возможны операции без титанового протеза. Отдельно упоминаются физические нагрузки и уход за близкими как обстоятельства, способные повышать риск проблемы и затруднять её предупреждение.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (6 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация