Эхокардиография после инфаркта: оценка локальной сократимости
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор объясняет, как с помощью эхокардиографии оценивают локальную сократимость миокарда после инфаркта. Гипокинезия — ослабленное сокращение участка, акинезия — отсутствие движения, дискинезия — движение в противофазе остальному миокарду. При типичном кровоснабжении передняя межжелудочковая ветвь левой коронарной артерии снабжает верхушку и перегородку, огибающая ветвь — боковые и задние отделы левого желудочка, правая коронарная артерия — нижние и задние отделы и правый желудочек.
Автор предлагает предполагать рубец при нарушении сократимости как минимум двух соседних сегментов, кроме небольших инфарктов верхушки и базальных отделов межжелудочковой перегородки. При оценке ЭхоКГ автор советует учитывать анамнез и сопоставлять заключения с ЭКГ и прежними исследованиями. Если есть нарушения сократимости, автор считает необходимой консультацию кардиолога для решения вопроса о коронарографии; оценка может включать тредмил-тест, велоэргометрию или стресс-ЭхоКГ.
Главное
- Автор различает гипокинезию, акинезию и дискинезию по характеру движения участка миокарда.
- При типичном кровоснабжении передняя межжелудочковая ветвь питает верхушку и межжелудочковую перегородку.
- Автор предлагает предполагать рубец при нарушении сократимости как минимум двух соседних сегментов, кроме указанных исключений.
- Автор рекомендует учитывать анамнез и сопоставлять результаты ЭхоКГ с ЭКГ и прежними исследованиями.
- При нарушениях сократимости автор советует обсудить с кардиологом показания к коронарографии и нагрузочным исследованиям.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация