Ведение родов по клиническим рекомендациям: партограмма и сроки периодов

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала разбирает изменения в ведении родов по российским клиническим рекомендациям 2024 года и сопоставляет их с руководствами ВОЗ и FIGO. По рекомендациям, латентная фаза первого периода может длиться до 20 часов у первородящих и до 14 часов у повторнородящих; родостимуляцию окситоцином в этой фазе проводить не следует. Автор отмечает, что начало латентной фазы и переход к активной трудно установить точно, поэтому тактику в отдельных ситуациях предлагает выбирать совместно с пациенткой.

С 1 января 2025 года врачи должны использовать обновлённую партограмму ВОЗ в российской редакции; её заполняют с начала активной фазы, при раскрытии шейки матки 5 см. В партограмме отражают состояние роженицы и плода, схватки, процедуры и препараты. Автор также обращает внимание на мониторинг: низкому риску в первом периоде допускаются перерывы в записи КТГ, а во втором периоде требуется непрерывная запись. Критической считается частота более пяти схваток за 10 минут.

Главное

  • В российских клинических рекомендациях 2024 года латентная фаза может длиться до 20 часов у первородящих и до 14 часов у повторнородящих.
  • Рекомендации не предусматривают родостимуляцию окситоцином в латентную фазу первого периода родов.
  • С 1 января 2025 года врачи должны применять обновлённую партограмму ВОЗ, начиная её заполнение при раскрытии шейки матки 5 см.
  • При частоте более пяти схваток за 10 минут партограмма фиксирует критическое значение.
  • Во втором периоде родов КТГ-мониторинг проводят непрерывно.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация