Семаглутид перед заменой сустава: исследование оценило отмену за 14 дней

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

При полной артропластике коленного или тазобедренного сустава прекращение приема семаглутида за 14 дней до операции было связано с меньшим риском осложнений. Исследователи считают такой срок оптимальным для пациентов, принимающих агонист рецепторов ГПП-1. Анализ охватил данные TriNetX за январь 2018 — январь 2023 года: 170 пациентов продолжали принимать семаглутид, 3994 прекратили прием за 1–30 дней до операции, а 206 тысяч пациентов, не использовавших агонисты ГПП-1, составили контрольную группу. Отмена семаглутида более чем за неделю до операции была связана с меньшей вероятностью замедленного восстановления сознания после общей анестезии и аспирационного пневмонита. При прекращении приема за 14 дней также наблюдалась связь с более низким риском попадания желудочного содержимого в дыхательные пути и необходимости повторной интубации. Результаты представили на Ежегодном слете Американской академии ортопедических хирургов AAOS 2025.

Главное

  • В исследование включили данные TriNetX о пациентах после полной артропластики коленного или тазобедренного сустава за январь 2018 — январь 2023 года.
  • Семаглутид продолжали принимать 170 пациентов, а 3994 прекратили прием за 1–30 дней до операции.
  • Отмена семаглутида более чем за неделю была связана со снижением риска задержки восстановления сознания и аспирационного пневмонита.
  • Прекращение приема за 14 дней было дополнительно связано с меньшей вероятностью попадания желудочного содержимого в дыхательные пути и повторной интубации.
  • Результаты представили на Ежегодном слете Американской академии ортопедических хирургов AAOS 2025.

Что говорят врачи

Отдельно отмечено, что отмену препарата перед плановыми вмешательствами предлагали и ранее. Часть коллег сомневается, насколько выводы исследования применимы к операциям, которые часто проводят не под общей анестезией, и указывает на ограниченность изученной группы. Также обсуждают возможную связь препарата с замедленным пробуждением и необходимость учитывать это при подборе анестезии. В ответ подчёркивают, что дозы зависят от особенностей пациента, характера и длительности вмешательства, а также глубины анестезии.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (7 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация