Энцефалит: диагностика инфекционных и аутоиммунных форм
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает раннюю диагностику энцефалитов и менингоэнцефалитов для врачей первичного звена. Автор указывает, что критерии, предложенные международной группой экспертов в 2013 году, включают нарушение психического статуса продолжительностью не менее 24 часов и малые признаки: лихорадку, новые судороги или очаговую неврологическую симптоматику, изменения цереброспинальной жидкости, нейровизуализации либо электроэнцефалограммы. До 40–50% энцефалитов остаются с неустановленной этиологией, поэтому автор считает важным различать инфекционные и аутоиммунные формы. При подозрении на инфекционный энцефалит автор рекомендует как можно раньше начинать ацикловир, не дожидаясь исключения герпетической инфекции. При первом эпизоде острого психоза автор предлагает проверять анти-NMDAR-антитела и проводить диагностическую люмбальную пункцию.
Главное
- Критерии энцефалита включают нарушение психического статуса продолжительностью не менее 24 часов и дополнительные малые признаки.
- По материалу, этиология до 40–50% энцефалитов остается неустановленной.
- При подозрении на инфекционный энцефалит автор рекомендует рано назначать ацикловир до исключения герпетической инфекции.
- При первом эпизоде острого психоза автор предлагает проверять анти-NMDAR-антитела и проводить люмбальную пункцию.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация