Острый бронхит у взрослых: диагностика и показания к антибиотикам
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает впервые опубликованные клинические рекомендации Минздрава России по острому бронхиту у взрослых. Для дифференциальной диагностики с внебольничной пневмонией предлагается исследовать С-реактивный белок (СРБ): уровень ниже 20 мг/л характерен для вирусной инфекции, выше 50 мг/л — для бактериального бронхита, выше 100 мг/л — для пневмонии. При СРБ 20–50 мг/л рекомендуются наблюдение и дополнительное обследование. По изложению автора, рентгенографию органов грудной клетки при вероятном бронхите выполняют только при подозрении на пневмонию.
Автор сообщает, что антибиотики при вероятном остром бронхите не рекомендуются без обследования; исключения — подозрение на коклюш и гнойная мокрота у пациентов старшего возраста. При бактериальном бронхите указан амоксициллин с клавулановой кислотой курсом 7–10 дней. При инфекции, связанной с Mycoplasma pneumoniae или Chlamydophila pneumoniae, могут назначаться кларитромицин, азитромицин или доксициклин.
Главное
- Автор указывает, что СРБ ниже 20 мг/л характерен для вирусной инфекции, а выше 100 мг/л — для внебольничной пневмонии.
- При СРБ от 20 до 50 мг/л рекомендации предусматривают наблюдение в динамике и дополнительное обследование.
- Рентгенографию органов грудной клетки при вероятном остром бронхите проводят при подозрении на внебольничную пневмонию.
- При бактериальном бронхите рекомендации предусматривают амоксициллин с клавулановой кислотой курсом 7–10 дней.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация