Полипрагмазия у пожилых: пересмотр назначений и депрескрайбинг
Краткое изложение интервью, опубликованного в сообществе «Врачи РФ» от .
В интервью эксперт по рационализации лекарственной терапии объяснил, как оценивают назначения пожилым пациентам и снижают риски полипрагмазии. По его словам, пересмотр схемы лечения должен учитывать эффективность и безопасность каждого препарата, возможное дублирование и взаимодействия, функции почек и печени, когнитивное состояние и предпочтения пациента. Среди инструментов для оценки терапии эксперт назвал критерии Beers и STOPP/START, а также модели STRIP и TAPER, учитывающие участие пациента в принятии решений.
Эксперт отметил, что отмену лекарств проводят постепенно и сопровождают наблюдением: при прекращении приема бензодиазепинов, антидепрессантов и бета-блокаторов возможны симптомы отмены, а жизненно важные препараты нельзя отменять самостоятельно. По его словам, список назначений пересматривают не реже одного раза в год, а при изменении состояния пациента или добавлении новых препаратов — внепланово.
Главное
- Эксперт назвал критерии Beers и STOPP/START инструментами оценки назначений пожилым пациентам.
- Модели STRIP и TAPER, по словам эксперта, помогают учитывать участие пациента при оптимизации терапии.
- Эксперт отметил, что отмену препаратов проводят постепенно и сопровождают наблюдением.
- По словам эксперта, список лекарств пересматривают не реже одного раза в год и внепланово при изменении состояния пациента.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация