Семейная гиперхолестеринемия при беременности: ограничения терапии и наблюдение

Авторы материала рассматривают ведение беременности при семейной гиперхолестеринемии (СГХЭ) и тяжелой гипертриглицеридемии, когда возможности липидснижающей терапии ограничены. По их оценке, уровень липидов может повышаться по мере развития беременности, а тяжелая гипертриглицеридемия связана с риском осложнений, включая острый панкреатит. Авторы подчеркивают важность планирования беременности и наблюдения междисциплинарной командой с участием кардиолога, акушера-гинеколога и липидолога. В материале отмечено, что статины, эзетимиб, фибраты и никотиновая кислота не рекомендованы во время беременности и грудного вскармливания; секвестранты желчных кислот названы допустимыми препаратами. При тяжелой гипертриглицеридемии авторы рассматривают диету с очень низким содержанием жиров и плазмаферез как возможные подходы. Безопасность омега-3 жирных кислот у беременных с СГХЭ, по заключению авторов, не доказана.