Семейная средиземноморская лихорадка: рекомендации EULAR и PReS

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

EULAR и PReS обновили рекомендации по семейной средиземноморской лихорадке; документ опубликован в Annals of the Rheumatic Diseases. Основой лечения остается ежедневный колхицин. У пациентов, соблюдающих лечение, резистентность устанавливают при более чем трех приступах за полгода, более чем одном приступе в месяц либо повышении воспалительных маркеров между атаками. В таких случаях рекомендуются блокаторы интерлейкина-1 — канакинумаб, анакинра и rilonacept; в США для детей и взрослых одобрен только канакинумаб.

Колхицин допускается при зачатии, беременности и грудном вскармливании. Мужчины могут продолжать лечение, но влияние препарата на фертильность требует изучения. При ремиссии дозы биологических препаратов можно постепенно снижать, кроме пациентов с неблагоприятным генетическим профилем. Для качества жизни также рекомендованы гигиена сна, когнитивно-поведенческая терапия и лечебная гимнастика.

Главное

  • Ежедневный прием колхицина остается основой лечения семейной средиземноморской лихорадки.
  • Резистентность определяют по частоте приступов и повышенным воспалительным маркерам вне атак у пациентов, соблюдающих лечение.
  • При резистентности рекомендуются канакинумаб, анакинра и rilonacept; в США только канакинумаб одобрен для детей и взрослых.
  • Колхицин допускается при зачатии, беременности и грудном вскармливании; влияние препарата на мужскую фертильность требует изучения.
  • При ремиссии дозы биологических препаратов можно постепенно снижать, кроме пациентов с неблагоприятным генетическим профилем.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация