Американский гайдлайн по дислипидемиям: целевой ЛНП и выбор терапии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала анализирует американский гайдлайн по дислипидемиям и изменение целевого уровня липопротеинов низкой плотности (ЛНП). Для пациентов с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями (АССЗ) или повышенным риском на лекарственной терапии предложен уровень ЛНП <1,8 ммоль/л; автор указывает на низкую степень уверенности в доказательствах.
При высоком риске АССЗ, если максимально переносимая доза статина не обеспечивает целевой ЛНП, допускаются эволокумаб и алирокумаб. Бемпедоевую кислоту предлагают при непереносимости статинов и АССЗ либо высоком риске; доказательств для рекомендации инклисирана пока недостаточно. При гипертриглицеридемии 1,7–5,6 ммоль/л и АССЗ или высоком риске гайдлайн предлагает икозапентаеновую кислоту вместе со статинами и отказывается от фибратов. Автор связывает исключение фибратов с исследованием PROMINENT, в котором изучали пемафибрат.
Главное
- Автор отмечает, что гайдлайн задаёт для пациентов с АССЗ или повышенным риском на терапии ЛНП <1,8 ммоль/л.
- При высоком риске АССЗ и недостижении цели на максимально переносимой дозе статина допускаются эволокумаб или алирокумаб.
- Бемпедоевую кислоту предлагают пациентам с АССЗ или высоким риском, не переносящим статины.
- В разборе автора икозапентаеновая кислота предлагается при гипертриглицеридемии 1,7–5,6 ммоль/л; фибраты не рекомендуются.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация