ПМС и ПМДР: диагностика и лечение по российским рекомендациям и NICE
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала сопоставляет российские клинические рекомендации и рекомендации NICE 2024 года по диагностике и лечению предменструального синдрома (ПМС) и предменструального дисфорического расстройства (ПМДР). Для оценки связи симптомов с менструальным циклом автор предлагает использовать ежедневные дневники, которые ведут в течение двух или трех циклов. Российские рекомендации также предусматривают УЗИ органов малого таза для исключения органической патологии.
По изложенным критериям, для диагностики ПМДР учитывают не менее 5 из 11 симптомов, включая как минимум один психологический; проявления должны влиять на повседневную деятельность и исчезать с началом менструации или вскоре после нее. В материале отмечено, что дроспиренонсодержащие комбинированные оральные контрацептивы рекомендуют как первую линию терапии тяжелого ПМС, а селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — при ПМДР или преобладании психоэмоциональных симптомов. Российские рекомендации допускают применение прутняка обыкновенного и препаратов кальция, тогда как NICE считает доказательства эффективности прутняка недостаточными.
Главное
- Автор указывает, что дневник симптомов рекомендуется вести ежедневно в течение двух или трех менструальных циклов.
- Для диагностики ПМДР учитывают не менее 5 из 11 симптомов, включая минимум один психологический.
- Дроспиренонсодержащие комбинированные оральные контрацептивы названы первой линией терапии тяжелого ПМС.
- Российские рекомендации допускают применение прутняка обыкновенного и препаратов кальция; NICE отмечает недостаточность доказательств для прутняка.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация