Подгруппы КСГ: как уточняют оплату стационарной помощи

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала описывает подгруппы клинико-статистических групп (КСГ) как способ учитывать различия в сложности и стоимости лечения внутри одной группы. Для каждой подгруппы устанавливают собственный коэффициент относительной затратоемкости, который отличается от показателя базовой КСГ. Правила формирования и применения подгрупп определены Методическими рекомендациями, которые Минздрав разрабатывает совместно с ФФОМС.

Подгруппы формируют по кодам МКБ-10 и Номенклатуры медицинских услуг, схемам лекарственной терапии или международным непатентованным наименованиям препаратов, а также дополнительным классификационным критериям. По разбору автора, дополнительные критерии должны быть закреплены в нормативной документации, поддаваться контролю и отражаться в счетах, предъявляемых для оплаты медицинской помощи. В Московской области подгруппы для детских респираторных инфекций различают по наличию ОРИТ и ПИТ.

Главное

  • Автор материала указывает, что для подгруппы КСГ устанавливают отдельный коэффициент относительной затратоемкости.
  • Методические рекомендации по подгруппам КСГ Минздрав разрабатывает совместно с ФФОМС.
  • Подгруппы формируют по кодам МКБ-10, лекарственной терапии или дополнительным классификационным критериям.
  • В Московской области подгруппы для респираторных инфекций верхних дыхательных путей у детей различают по наличию ОРИТ и ПИТ.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация