Стрептококковый тонзиллит и ОРЛ у детей: рекомендации ВОЗ по ведению

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала рассматривает рекомендации ВОЗ по ведению детей со стрептококковым тонзиллитом и острой ревматической лихорадкой (ОРЛ). При боли в горле и положительном экспресс-тесте на бета-гемолитический стрептококк группы А рекомендуется антибактериальная терапия. Если обследование недоступно, антибиотик также советуют назначить при подозрении на стрептококковый тонзиллит. Препаратами первого выбора при бактериальном тонзиллите названы пенициллины.

Для диагностики ОРЛ автор приводит критерии Джонса; эхокардиографию для скрининга предлагают использовать у пациентов умеренного и высокого риска. При подозрении на ОРЛ по данным ЭХО-КГ рекомендуется антибиотикопрофилактика. При повторном эпизоде ОРЛ препаратом выбора является бензатин бензилпенициллин внутримышечно. Автор отмечает, что анализы на аллергию к пенициллинам не требуются профилактически при отсутствии аллергических проявлений; эксперты не рекомендуют рутинно применять нестероидные противовоспалительные средства, иммуноглобулины и глюкокортикостероиды для профилактики прогрессирования ревматизма.

Главное

  • При боли в горле и положительном экспресс-тесте на бета-гемолитический стрептококк группы А рекомендуется антибактериальная терапия.
  • При стрептококковом тонзиллите препаратами первого выбора названы пенициллины.
  • Для диагностики острой ревматической лихорадки рекомендуют применять критерии Джонса.
  • При повторном эпизоде острой ревматической лихорадки препаратом выбора является внутримышечный бензатин бензилпенициллин.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация