Ретинальная мигрень: диагностика, красные флаги и ведение пациентов

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала описывает ретинальную мигрень как редкую форму мигрени с аурой, которую рассматривают как диагноз исключения. По критериям МКГБ-3 2018 года, для неё характерны повторные полностью обратимые нарушения зрения на один глаз, связанные с мигренозной головной болью; возможны мерцание, скотома или слепота. Причины этого состояния, по словам автора, изучены недостаточно.

Чувствительного метода диагностики ретинальной мигрени нет, поэтому обследование направлено на исключение других причин головной боли и нарушения зрения. Автор рекомендует офтальмологический осмотр, офтальмоскопию и периметрию; в межприступный период изменения могут отсутствовать. К красным флагам относятся менингеальные знаки, очаговые неврологические симптомы, нарушение сознания и отёк диска зрительного нерва во время приступа. При выявлении триггеров головной боли автор советует обсудить коррекцию образа жизни; для купирования приступа рекомендуются обезболивающие препараты, а при тошноте или рвоте — противорвотное средство.

Главное

  • МКГБ-3 2018 года описывает ретинальную мигрень как повторные обратимые нарушения зрения на один глаз, связанные с мигренозной головной болью.
  • Мерцание, скотома и слепота на один глаз могут быть зрительными проявлениями ретинальной мигрени.
  • Для диагностики ретинальной мигрени автор рекомендует исключить другие причины нарушения зрения и головной боли.
  • Отёк диска зрительного нерва во время приступа автор относит к красным флагам.
  • При выявлении триггеров головной боли автор советует обсуждать коррекцию образа жизни.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация