Бронхиальная астма: риски монотерапии короткодействующими бронхолитиками
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает риски монотерапии короткодействующими бронхолитиками (КДБА) при бронхиальной астме. В исследованиях SABINA применение не менее 3 ингаляторов КДБА в год было связано с повышением риска тяжелых обострений на 26–77% и смертности на 26–135%. КДБА снимают бронхоспазм, но не воздействуют на хроническое воспаление; автор отмечает, что это может создавать ложное впечатление контроля астмы. С 2019 года GINA не рекомендует КДБА как стартовую терапию и исключила их монотерапию.
Автор рассматривает MART как альтернативу: один ингалятор с ИГКС и формотеролом применяют ежедневно для базисной терапии и по требованию при симптомах. Исследования SYGMA и PRACTICAL показали снижение риска обострений и госпитализаций, улучшение контроля астмы и приверженности. Материал подчеркивает, что монотерапия КДБА, комбинация КДБА с антихолинергиком и стратегия MART — разные подходы.
Главное
- В исследованиях SABINA применение не менее 3 ингаляторов КДБА в год было связано с ростом риска тяжелых обострений на 26–77%.
- В исследованиях SABINA применение не менее 3 ингаляторов КДБА в год было связано с ростом смертности на 26–135%.
- С 2019 года GINA не рекомендует КДБА как стартовую терапию и исключила их применение в монотерапии бронхиальной астмы.
- При стратегии MART ингалятор с ИГКС и формотеролом используют ежедневно и по требованию при симптомах.
- Исследования SYGMA и PRACTICAL показали преимущества MART по риску обострений и госпитализаций, контролю астмы и приверженности.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация