Бронхиальная астма у детей: изменения диагностики и лечения в клинических рекомендациях

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала разбирает изменения клинических рекомендаций Минздрава России по бронхиальной астме у детей. В обновлённой классификации выделены фенотипы заболевания; перед аллерген-специфической иммунотерапией и биологической терапией автор указывает на необходимость спирометрии. Для детей старше 5 лет порог ОФВ₁ снижен с 80 до 75%, а индекс Тиффно составляет менее 0,75; у подростков дополнительно учитывают Z-score ниже −1,64. Для бронходилатационного теста указаны разные пороги прироста ОФВ₁: не менее 12% и 150 мл в возрасте 6–12 лет, не менее 12% и 200 мл у подростков. Автор также описывает применение FeNO как критерия эозинофильной астмы и TRACK-теста для оценки контроля заболевания. В лечении бронхиальной астмы не рекомендуется использовать только короткодействующие бета₂-агонисты. Дупилумаб, омализумаб, меполизумаб и бенрализумаб разрешены на 3–4-й ступенях при неконтролируемой эозинофильной астме.

Главное

  • Автор отмечает, что в обновлённой классификации бронхиальной астмы выделены фенотипы заболевания.
  • Для детей старше 5 лет порог ОФВ₁ составляет 75%, а индекс Тиффно — менее 0,75.
  • При бронходилатационном тесте прирост ОФВ₁ должен составлять не менее 12% и 150 мл для детей 6–12 лет.
  • Дупилумаб, омализумаб, меполизумаб и бенрализумаб можно применять на 3–4-й ступенях при неконтролируемой эозинофильной астме.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация