Интенсивное снижение давления при диабете: результаты ACCORDION
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала сопоставляет результаты исследований SPRINT и ACCORDION, оценивая, применимы ли данные об интенсивном снижении артериального давления к пациентам с сахарным диабетом. В продолжении ACCORD, названном ACCORDION, 3957 пациентов наблюдали дополнительно 54–60 месяцев; медиана наблюдения от рандомизации достигла 8,8 лет. Снижение первичной конечной точки при интенсивном контроле давления составило 9%, но статистически значимым не было. При стандартном контроле гликемии выявили пользу интенсивного снижения давления: отношение рисков составило 0,79 (95% ДИ 0,65–0,96); взаимодействие вмешательств по давлению и гликемии было статистически значимым (P=0,037).
Автор подчёркивает, что ACCORDION представляет собой вторичный анализ и сам по себе не обеспечивает доказательность уровня А. Тем не менее, учитывая данные ACCORD и SPRINT, автор считает обоснованным рассматривать включение пациентов с сахарным диабетом в рекомендации по интенсивной антигипертензивной терапии. Во время дополнительного наблюдения разница уровней давления между группами уменьшилась с 14,5 до 4,2 мм рт. ст.
Главное
- В ACCORDION 3957 пациентов наблюдали дополнительно 54–60 месяцев, а медиана наблюдения от рандомизации составила 8,8 лет.
- При интенсивном контроле давления первичная конечная точка снизилась на 9%; результат не был статистически значимым.
- При стандартном контроле гликемии отношение рисков при интенсивном снижении давления составило 0,79 (95% ДИ 0,65–0,96).
- В дополнительный период разница уровней давления между группами сократилась с 14,5 до 4,2 мм рт. ст.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация