Страховые медицинские организации: ФОМС подготовил проект мониторинга и рейтинга

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Федеральный фонд ОМС подготовил проект правил мониторинга страховых медицинских организаций (СМО) и расчета показателей их деятельности. Если изменения примут, они вступят в силу 1 сентября 2025 года: территориальные фонды ОМС будут ежеквартально оценивать результаты работы страховщиков и передавать сведения в ФОМС. За I полугодие СМО должны представить данные до 30 сентября, а первый региональный рейтинг планируется представить до 20 октября.

При формировании рейтинга предложено учитывать персонифицированный учет застрахованных, информирование о диспансеризации, качество экспертной работы и защиту прав граждан. В числе показателей — число застрахованных и людей с недостоверными сведениями, прошедших диспансеризацию, обращения за консультациями, жалобы и обжалованные экспертизы качества медицинской помощи.

Главное

  • ФОМС подготовил проект правил мониторинга страховых медицинских организаций и расчета показателей их деятельности.
  • При принятии изменений правила вступят в силу 1 сентября 2025 года.
  • СМО должны представить данные за I полугодие до 30 сентября.
  • Первый рейтинг СМО по регионам планируется представить до 20 октября.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация