Гиперурикемия: диагностика, показания к лечению и выбор препаратов
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает диагностику и лечение гиперурикемии. Бессимптомное повышение мочевой кислоты подтверждают минимум двумя анализами с интервалом не менее недели. По мнению автора, при бессимптомном течении без высокого сердечно-сосудистого риска лекарства назначают при уровне 13 мг/дл (780 мкмоль/л) и выше либо при отдельных сопутствующих состояниях. При подагре, гиперурикемической нефропатии и мочекислом нефролитиазе лечение начинают сразу; при высоком сердечно-сосудистом риске — при уровне выше 6 мг/дл (360 мкмоль/л).
Препарат выбора — аллопуринол; при непереносимости или недостаточном эффекте применяют фебуксостат. Пробенецид и сульфинпиразон не назначают при мочекаменной болезни. Автор рекомендует пациентам без лечения проходить скрининг каждые 8–12 месяцев, а при терапии контролировать мочевую кислоту раз в полгода или чаще.
Главное
- Автор указывает, что бессимптомную гиперурикемию подтверждают минимум двумя анализами с интервалом не менее недели.
- При подагре, гиперурикемической нефропатии и мочекислом нефролитиазе автор рекомендует сразу начинать медикаментозное лечение.
- Аллопуринол — препарат выбора; фебуксостат применяют при непереносимости или недостаточном эффекте аллопуринола.
- Пробенецид и сульфинпиразон не назначают при мочекаменной болезни.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация