Нормотензивная гидроцефалия: диагностика и оценка показаний к шунтированию
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, как диагностируют нормотензивную гидроцефалию — потенциально обратимую причину деменции. Для синдрома Хакима–Адамса характерны нарушение походки, недержание мочи и снижение когнитивных функций. Автор описывает обследование с помощью КТ или МРТ головного мозга и ликвородинамических тестов: чаще применяют люмбальную пункцию с пробным удалением спинномозговой жидкости, также используют непрерывное люмбальное дренирование и инфузионный тест. Индекс Эванса ≥ 0,3 считают диагностически значимым; при нормотензивной гидроцефалии желудочки расширены несоразмерно, а борозды остаются относительно узкими. По оценке автора, положительный tap-тест служит показанием к установке вентрикулоперитонеального шунта. Осложнения шунтирования развиваются у 31–38% пациентов; среди краткосрочных рисков названы синдром ликворной гипотензии и субдуральные гематомы.
Главное
- Нормотензивная гидроцефалия проявляется нарушением походки, недержанием мочи и снижением когнитивных функций.
- Индекс Эванса ≥ 0,3 считают диагностически значимым при оценке вентрикуломегалии.
- Для функциональной оценки применяют tap-тест, непрерывное люмбальное дренирование и инфузионный тест.
- Вентрикулоперитонеальный шунт отводит спинномозговую жидкость из боковых желудочков в брюшную полость.
- Осложнения шунтирования развиваются у 31–38% пациентов.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация