Клинические рекомендации по биполярному расстройству: изменения в лечении
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Минздрав РФ утвердил клинические рекомендации по диагностике и лечению биполярного аффективного расстройства (БАР) у взрослых. Документ подготовило Российское общество психиатров; предыдущую редакцию приняли в 2021 году. БАР диагностируют по клиническим признакам. Распространенность заболевания оценивается в 0,5–2%, пожизненный риск — до 5%; актуальных российских данных по эпидемиологии на 2025 год нет.
Скрининг гипомании по шкалам HCL-32 или HCL-33 теперь обозначен как условная рекомендация. Для купирования мании в качестве терапии первого выбора названы вальпроевая кислота, карбамазепин или антипсихотические средства второго поколения. При недостаточном эффекте предусмотрено добавление антипсихотика второго поколения или галоперидола на 3–4 недели. При неэффективности лекарств рекомендованы электросудорожная терапия и методы стимуляции; иммуномодуляторы исключены из противорезистентных мероприятий. КР также охватывают лечение биполярной депрессии, профилактику рецидивов с применением, в частности, кветиапина, и психообразование пациентов и родственников.
Главное
- Минздрав РФ утвердил клинические рекомендации по БАР у взрослых; предыдущую редакцию приняли в 2021 году.
- Распространенность БАР составляет 0,5–2%, пожизненный риск достигает 5%.
- Скрининг гипомании по шкалам HCL-32 или HCL-33 отнесен к условным рекомендациям.
- Для купирования мании среди препаратов первого выбора указаны вальпроевая кислота, карбамазепин и антипсихотики второго поколения.
- Иммуномодуляторы исключили из противорезистентных мероприятий при маниакальных состояниях.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация