Ко-тримоксазол при беременности и риск врождённых пороков развития
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Исследование Университета Вашингтона в Сент-Луисе связало применение ко-тримоксазола в первом триместре беременности с повышенной частотой врождённых пороков по сравнению с бета-лактамными антибиотиками. Результаты опубликованы в JAMA Network Open. На 1000 новорождённых приходилось 26,9 случая пороков при ко-тримоксазоле и 19,8 — при бета-лактамах; показатели для нитрофурантоина и фторхинолонов составили 21,2 и 23,5.
В анализ вошли 71 604 беременности у женщин 15–49 лет с инфекциями мочеполовых путей. Средний срок назначения ко-тримоксазола соответствовал 26-му дню беременности. По сравнению с бета-лактамами его применение было связано с повышением риска любых пороков в 1,35 раза. Для триметоприма и сульфаметоксазола исследователи также отметили двукратный риск тяжелых пороков сердца; вероятность иных пороков сердца выросла в 1,52 раза, а расщелин губы и неба — в 3,23 раза. Авторы отмечают, что результаты соответствуют рекомендациям Американской коллегии акушеров и гинекологов: в начале беременности препарат советуют не применять, когда доступна альтернативная терапия.
Главное
- В анализ вошли 71 604 беременности у женщин 15–49 лет с инфекциями мочеполовых путей.
- При ко-тримоксазоле выявили 26,9 случая врождённых пороков на 1000 новорождённых, при бета-лактамах — 19,8.
- Применение ко-тримоксазола было связано с повышением риска любых врождённых пороков в 1,35 раза.
- Американская коллегия акушеров и гинекологов рекомендует избегать ко-тримоксазола в начале беременности, если есть альтернатива.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация