Билиарный аскаридоз: диагностика по УЗИ и выбор лечения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В клиническом разборе авторы объясняют, как распознать билиарный аскаридоз и выбрать тактику лечения. При попадании Ascaris lumbricoides в желчные пути могут развиваться желчная колика, бескаменный холецистит, холангит, панкреатит и механическая желтуха. Авторы называют УЗИ предпочтительным методом диагностики: гельминт может выглядеть как линейная или спиралевидная эхогенная структура с анэхогенным каналом в центре; исследование также выявляет изменения желчного пузыря. МРТ и МРХПГ позволяют получить трехмерное изображение, но применяются реже из-за более высокой стоимости.
По мнению авторов, лечение обычно начинают консервативно; положительный эффект такой тактики отмечается у 68–80% пациентов. Противопаразитарные препараты следует отложить до выхода гельминта из желчных путей, чтобы предотвратить его гибель в протоках. При неэффективности консервативного лечения или серьёзных осложнениях рассматривают эндоскопическое либо хирургическое вмешательство; эндоскопия показана, в частности, если паразиты остаются в желчных путях более 3 недель.
Главное
- Авторы называют УЗИ предпочтительным методом диагностики билиарного аскаридоза.
- Ascaris lumbricoides при УЗИ может выглядеть как линейная или спиралевидная эхогенная структура.
- Консервативное лечение билиарного аскаридоза дает положительный эффект у 68–80% пациентов.
- По мнению авторов, противопаразитарные препараты следует отложить до выхода гельминта из желчных путей.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация