ВПГ-инфекция при беременности: профилактика и выбор способа родов
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает профилактику передачи вируса простого герпеса (ВПГ) ребенку во время беременности и подходы к родоразрешению. По оценке автора, первичное заражение в третьем триместре особенно опасно: риск инфицирования ребенка достигает 30–40%, тогда как при рецидиве редко превышает 3%. Автор рекомендует дискордантным парам воздерживаться от сексуальной активности с 26-й недели до родов; если пара не готова к воздержанию, следует использовать презервативы и противовирусную терапию партнера.
Для лечения беременных автор называет препаратами первого выбора ацикловир и валацикловир. Профилактику при перенесенном аногенитальном герпесе начинают с 36-й недели; британские рекомендации предусматривают старт с 32-й недели, а при высоком риске преждевременных родов — с 22-й. Выбор способа родов зависит от срока заражения и наличия симптомов: рекомендации предусматривают кесарево сечение при некоторых первичных эпизодах и активных проявлениях, а в других случаях — вагинальные роды. Автор также отмечает, что после родов важно ограничить контакты новорожденного с людьми с активными герпетическими высыпаниями.
Главное
- Автор указывает, что риск передачи ВПГ ребенку при первичном заражении в третьем триместре достигает 30–40%.
- При рецидиве аногенитального герпеса риск заражения новорожденного редко превышает 3%.
- Для лечения беременных автор называет ацикловир и валацикловир препаратами первого выбора.
- Профилактическую терапию при аногенитальном герпесе начинают с 36-й недели; британские рекомендации предлагают старт с 32-й недели.
- Автор рекомендует ограничить визиты к новорожденному в первые 4–5 недель после родов.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация