Фармакогеномика и фармакометаболомика в психиатрии: подбор терапии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор рассматривает применение фармакогеномики и фармакометаболомики при подборе терапии психических расстройств. В приведенных исследованиях генетические варианты связаны с 15–30% вариабельности ответа на лечение и могут влиять на эффективность препаратов и риск побочных реакций. Международное общество психиатрической генетики рекомендует тестирование CYP2C19 и CYP2D6, особенно при недостаточном эффекте или нежелательных реакциях на антидепрессанты и антипсихотики; автор также указывает на тестирование перед назначением отдельных препаратов, включая карбамазепин.
Автор описывает фармакометаболомику как исследование метаболических профилей до и после лечения, дополняющее генетические данные. В рассмотренных работах кетамин и эскетамин связаны с изменениями липидного обмена и цикла трикарбоновых кислот. При большом депрессивном расстройстве глицин ассоциировался с клиническим ответом, а варианты гена GLDC — с несколькими клиническими исходами.
Главное
- Автор приводит оценку, согласно которой генетические варианты связаны с 15–30% вариабельности ответа на лечение.
- Международное общество психиатрической генетики рекомендует тестирование CYP2C19 и CYP2D6, особенно при недостаточном эффекте или побочных реакциях на антидепрессанты и антипсихотики.
- Автор указывает на тестирование перед назначением отдельных препаратов, включая карбамазепин.
- В рассмотренных исследованиях кетамин и эскетамин были связаны с изменениями липидного обмена и цикла трикарбоновых кислот.
- При большом депрессивном расстройстве глицин ассоциировался с клиническим ответом, а варианты гена GLDC — с несколькими клиническими исходами.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация